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痛風治療怎麼開始?急性期與慢性期的正確處理方式
[2025-11-18]

痛風是一種因尿酸過高而造成關節急性發炎的疾病,不僅會引起紅腫熱痛,更可能影響日常生活與行動能力。許多患者在發作時只求快速止痛,但正確的痛風治療應分為急性期與慢性期兩大階段,並搭配飲食、生活習慣改善,才能避免反覆發作。以下將完整解析痛風治療該如何開始,以及每個階段的處理方式與重點。

 

急性期:痛風發作時的立即處理方式

 

 

痛風急性發作時,關節會在短時間內出現劇烈疼痛、腫脹與發紅,通常發生在腳拇趾、腳踝、膝蓋等關節。急性期治療的重點是快速減少發炎與緩解疼痛,而不是控制尿酸,因為在急性期降尿酸容易讓症狀更惡化。

 

 

常見急性期處理方式包括:

 

• 休息並抬高患部,減輕腫脹。
• 冰敷關節,每次約 10 至 15 分鐘。
• 依醫師指示使用抗發炎藥物。
• 避免按摩或熱敷,以免加重紅腫。

 

急性期目標是讓症狀儘快緩解,並避免關節進一步發炎。

 

 

急性期常用藥物:如何正確選擇?

 

 

急性痛風發作時醫師會開立抗發炎藥物,依患者狀況選擇最合適的種類,常見藥物包含抗發炎止痛藥、秋水仙素及類固醇。每種藥物的使用方式與副作用不同,應依醫師指示服用。

 

 

常見急性期藥物包括:

 

• 非類固醇抗發炎藥,用於緩解疼痛與腫脹。
• 秋水仙素,用於急性期初期快速減輕發炎。
• 類固醇,用於無法使用其他藥物的患者。

 

急性期不建議調整尿酸藥物劑量,以免讓症狀更嚴重。

 

 

慢性期:降低尿酸才是治療痛風的根本

 

 

當急性疼痛緩解後,治療進入慢性期,這時的主要目標是降低體內尿酸濃度,減少痛風再次發作的機會。若尿酸值長期偏高,關節可能形成痛風石,甚至影響腎臟功能。

 

 

慢性期常見處理方式包括:

 

• 使用降尿酸藥物,控制尿酸數值。
• 定期追蹤血液檢查。
• 避免高嘌呤食物。
• 增加喝水量,促進尿酸排出。

 

持續控制尿酸比單純止痛更能有效改善痛風狀態。

 

 

降尿酸藥物在治療中的角色

 

 

降尿酸藥物是僅限在慢性期使用的治療方式,能夠降低體內尿酸濃度並減少發作頻率。醫師會根據患者的尿酸數值、腎臟功能以及過去發作次數來調整藥物。

 

 

降尿酸藥物通常需長期服用,不能因症狀改善就自行停藥,否則容易再次發作。

 

 

生活習慣改善:讓治療更有效的關鍵

 

 

痛風並非只靠藥物就能完全改善,飲食與生活型態同樣扮演重要角色。保持良好習慣可以大幅降低尿酸值的波動,也能延長不發作的時間。

 

 

改善方式包括:

 

• 多喝水,有助尿酸排出。
• 避免含糖飲料與大量酒精。
• 避免過量海鮮、內臟、紅肉。
• 維持理想體重,減輕代謝負擔。

 

飲食調整能降低尿酸波動,是避免痛風反覆發作的重要步驟。

 

 

什麼情況需要醫師加強治療?

 

 

如果痛風反覆發作、關節變形或尿酸值控制不佳,可能需要更積極的治療方式。以下狀況應立即與醫師討論:

 

 

• 一年內發作超過兩次。
• 關節出現硬塊疑似痛風石。
• 尿酸值長期無法降到理想範圍。
• 腎功能降低或出現腎結石。

 

 

結語:痛風治療應從急性與慢性兩階段著手

 

 

痛風治療的第一步是控制急性期發炎,接著透過降低尿酸、改善飲食與習慣來減少復發。唯有全面處理,才能避免痛風長期傷害關節與腎臟。若能依醫師建議規律治療,大多數患者都能大幅減少發作並恢復正常生活品質。

 

本內容僅供健康知識參考,非屬醫療建議。痛風治療方式仍需依個人情況由專業醫師評估。如出現急性疼痛、腫脹或反覆發作,請立即就醫。